Tại Bệnh viện Bạch Mai, một nam bệnh nhân 30 tuổi nhập viện trong tình trạng nguy kịch, suy đa tạng, tiên lượng rất xấu. Bệnh nhân có tiền sử hội chứng thận hư kéo dài 7 năm, đang sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, yếu tố làm gia tăng nguy cơ nhiễm trùng nặng. Theo các bác sĩ, người bệnh đã tiếp xúc trực tiếp với người mắc thủy đậu nhưng không có bất kì biện pháp phòng ngừa nào.
Ngay cả mũi tiêm vắc xin cơ bản để ngừa thủy đậu, người này cũng chưa từng thực hiện. Dù được điều trị tích cực bằng thuốc kháng virus và các kĩ thuật lọc máu hiện đại, tình trạng suy gan tối cấp, rối loạn đông máu và suy đa cơ quan của bệnh nhân vẫn không được cải thiện. Đây là ví dụ điển hình cho hậu quả nghiêm trọng khi bệnh thủy đậu diễn biến trên nền miễn dịch suy yếu và không có phòng ngừa chủ động.
Cùng thời điểm, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương tiếp nhận hai ca bệnh thủy đậu khác, đều là nam giới trẻ tuổi, không có tiền sử bệnh lí nền, nhưng diễn tiến bệnh lại vô cùng nghiêm trọng. Trường hợp đầu tiên là bệnh nhân N.T.B. (sinh năm 1994). Chỉ hai ngày sau khi khởi phát sốt cao và nổi ban phỏng nước, bệnh nhân nhập viện. Sau đó nhanh chóng được chuyển lên tuyến trên trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, rối loạn đông máu, phải lọc máu cấp cứu và dùng thuốc vận mạch liều cao.
Bác sĩ cho biết dù được hồi sức tích cực, nhưng chỉ sau 12 giờ điều trị, bệnh nhân không đáp ứng. Sốc trở nên kháng trị, tiên lượng rất xấu, gia đình xin đưa về. Xét nghiệm sau đó cho thấy người bệnh bị bội nhiễm tụ cầu vàng, loại vi khuẩn sinh độc tố cực mạnh, gây sốc nhiễm khuẩn cấp tính và tử vong nhanh chóng.
Bác sĩ, ThS. Đặng Hoàng Điệp, khoa Cấp cứu (Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương) phân tích: “Thủy đậu là bệnh do virus gây ra. Khi các bóng nước xuất hiện trên da, hàng rào bảo vệ bị tổn thương, tạo điều kiện cho vi khuẩn như tụ cầu vàng xâm nhập. Trường hợp bệnh nhân này là minh chứng rõ cho thấy ngay cả người trẻ, khỏe mạnh, không có bệnh nền vẫn có thể rơi vào nguy kịch nếu bị bội nhiễm vi khuẩn sau thủy đậu”.
Bệnh nhân thứ hai là anh M.S.H. (34 tuổi, trú tại Thanh Hóa) nhập viện trong tình trạng ban thủy đậu phỏng nước lan toàn thân, kèm các dấu hiệu suy gan và suy thận. Sau vài giờ nhập viện, tình trạng bệnh xấu đi rất nhanh khi phải thở máy, lọc máu và dùng thuốc vận mạch liều cao.
Bác sĩ, ThS. Trần Văn Quý, Trung tâm Hồi sức tích cực (Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương) cho biết: “Chỉ số bạch cầu tăng cao tới 17.000/mm3, Procalcitonin (PCT) lên tới 260 ng/mL, vượt hàng nghìn lần giới hạn bình thường. Bệnh nhân bị suy gan, suy thận cấp và được đặt ECMO (hệ thống tim phổi nhân tạo) để hỗ trợ tuần hoàn. Hiện vẫn đang trong tình trạng nguy kịch, tiên lượng dè dặt”.
Cần thiết tiêm vắc xin
Hiện đang là thời điểm bệnh thủy đậu có xu hướng gia tăng. Các bác sĩ khuyến cáo người dân không nên coi nhẹ các triệu chứng như sốt cao, nổi ban nhanh và dày, kèm khó thở, nôn, lơ mơ, rối loạn ý thức… Những biểu hiện này có thể là dấu hiệu của biến chứng nặng, cần được xử lí y tế khẩn cấp.
Những nhóm nguy cơ cao gồm trẻ nhỏ, người già, phụ nữ mang thai, người có bệnh nền hoặc đang dùng thuốc ức chế miễn dịch cần đặc biệt lưu ý. Và quan trọng nhất, tiêm vắc xin thủy đậu là biện pháp hiệu quả nhất để phòng ngừa bệnh và các biến chứng nghiêm trọng.
Theo các chuyên gia, vắc xin thủy đậu giúp giảm nguy cơ mắc bệnh, đồng thời làm nhẹ triệu chứng nếu không may nhiễm. Tiêm phòng là cách chủ động, an toàn và bền vững để kiểm soát bệnh trong cộng đồng.
Các bác sĩ cảnh báo, thủy đậu tuy là bệnh lành tính với phần lớn người khỏe mạnh, nhưng khi có biến chứng viêm phổi, viêm não, nhiễm trùng da hoặc bội nhiễm vi khuẩn nguy hiểm như tụ cầu vàng, bệnh có thể diễn tiến nhanh chóng đến suy đa cơ quan và tử vong, ngay cả khi người bệnh không hề có bệnh nền.